| 作为病患家属，控制信息的释出是极具难度的一件事。一方面，你能感受到病人在面对身体发生变化时的猜疑、恐慌，另一方面，你担心他接受不了癌症的现实，害怕开销、抗拒治疗。对于这个问题，笔者的想法是：面对一些有信息搜索能力、抗压性较强的病人，我们需要将事实清晰、客观地呈现在他面前，引导他接受精准的治疗策略，甚至与他共同思考和讨论治疗的方向，寻求诊疗效益的最大化；面对一些心态较为敏感薄弱、容易产生畏难情绪的病人，我们需要简化信息、尽可能提供更为乐观的数据结构，帮助他建立更坚固的诊疗心态。 这一选择的核心思路是，我们需要让病人配合医生、家属，以乐观科学的心态面对癌症。这一过程中，医生的方案未必比病人本身的信心和意志力重要。因此，我们可以以“如何让他更好地配合治疗”来倒推我们的选择。笔者本身更倾向于在表达真相的基础上、进行不同治疗案例及数据的选择性叠加，尤其是对于一些身处于癌症晚期的病人而言，一位骨转移未手术但生存期已达10年的治疗实例，或许比不断地向他灌输癌症知识、生存周期、医疗策略更为振奋。 事实上，在前列腺癌的诊疗中，的确存在很多“个性化方案”，这些方案的背后是不同的个体在信息整合的基础上，主动推进的一些治疗策略，有的甚至没有遵循“指南”，没有参照“三联”，靠着自己摸索了各类指标，进行了对症的尝试。当然，笔者在此并不推崇于这类方案，“医嘱”依旧是普通人进行癌症治疗时的第一优选。仅从获取信息的出发点而言，真相所带来的决心的力量，也很重要。哪怕这些信息所承担的作用，是在与医生对谈时所发出的一些疑虑、困惑，乃至创新方案的提出、探讨，都是病人对自身生命力的一种控制和表达。 为何不让他勇敢地承担起自己生命的责任呢？ |
