60岁以下男性可能罹患更具侵袭性的前列腺癌

根据《泌尿外科杂志》最近发表的一篇文章，被诊断患有前列腺癌且年龄在 60 岁以下的男性可能比年长的男性患上更具侵袭性的癌症。这些患者可能希望考虑更积极的治疗，以降低癌症复发的风险。

前列腺是位于膀胱和直肠之间的胡桃大小的男性性器官。前列腺负责产生精液的成分。不同患者的治疗方案差异很大，通常取决于患者的生活方式意愿。临床试验正在进行中，旨在确定前列腺癌特定阶段或程度的最佳治疗方法。此外，研究重点关注患者和/或疾病的具体特征，以便为每位患者制定个性化治疗方案。

MD 安德森癌症中心的研究人员最近评估了 960 多名接受外部放射治疗的局部前列腺癌患者的数据。他们通过测量治疗后的前列腺特异性抗原 (PSA) 水平来评估癌症复发情况。前列腺特异性抗原是正常情况下从前列腺细胞脱落到血液中的分子，当其升高时，通常表明存在前列腺癌。治疗后，47% 的 60 岁以下男性出现 PSA 升高，而 60 岁以上男性中只有 30% 出现该升高。治疗五年后，年轻男性的无癌生存率为 55%，而老年男性的无癌生存率为 65%。治疗七年后，年轻男性的无癌生存率为 47%，而老年男性的无癌生存率为 59%。除了年龄较小之外，较高的 PSA 水平和格里森评分（在显微镜下从组织样本中确定的癌症侵袭性）也预示着放射治疗后的复发。

这项研究表明，60 岁以下患有局限性前列腺癌的男性可能比老年患者病情更严重，因此可能需要考虑更密集的治疗。60 岁或以下患有前列腺癌的男性可能希望与医生讨论这项试验的结果以及更密集治疗或参与评估密集治疗方法的临床试验的风险和益处。有关正在进行的临床试验的信息来源包括美国国家癌症研究所 ( cancer.gov )。

参考文献： Rosser C、Chickakli R、Levy L 等。接受外照射治疗的 60 岁以下前列腺癌男性的生化无病生存率。

泌尿外科杂志。2002；168：536-541。

作者：Charles H. Weaver 医学博士（一名肿瘤内科医生，曾在宾夕法尼亚大学医院、美国国立卫生研究院和弗雷德哈钦森癌症研究中心接受医学培训。他最初担任肿瘤医生研究网络的科学官，后来担任首席医疗官，他创建了临床试验研究项目，制定了癌症治疗策略和途径，并负责医生和患者教育。他于 1998 年创立了 CancerConnect.com，并担任医学编辑，负责监督屡获殊荣的肿瘤学教育内容和应用的开发，时间长达约 20 年。）